高自然背景輻射地區的疫學調查

文．根井充、中島徹夫、王冰   譯．朱鐵吉

        輻射曝露對人體的健康影響，是根據大量的科學數據為基礎，制定出的輻射安全管理標準。但是100毫西弗以下的低劑量輻射危險度，在科學上並沒有明確的數據，尤其是低劑量下輻射致癌的重要課題，迄今尚未能確知。為此，世界各地致力於低劑量曝露的群體疫學調查， 其中值唱探索的是高背景輻射地區 (high background radiation area) 居民的疫學調査。

圖1中國高自然背景輻射區

        世界上高自然背景輻射地區，代表性的地方有中國廣東省陽江縣、印度的喀拉拉、波蘭的史特山、巴西的卡拉巴里、伊朗的拉姆薩等地。波蘭的史特山沒有做疫學調查，另外卡拉巴里曾經做過20年以上的疫學調查，最近已改為觀光勝地，由於觀光客流動大，詳細的疫學調查已有困難。拉姆薩因居民人數少，無法有效的做疫學調查。 中國陽江縣至今仍在進行詳細的疫學調查，因此本文將介紹其調查概要。

陽江縣是中國南部廣東省的－個縣， 面積約為540平方公里，如圖1所示。從山上雨水沖刷下來、含有鈾及釷的砂粒子， 俗稱為獨居石，滿布該噩導致地表輻射偏高。居民在那裡已居住數代，即數百年， 非常適合於調查居民接受高背景輻射曝露的疫學調查。其居住的民眾約有7萬8,000人，均在同樣的高地表輻射環境中生活， 其生活習慣大多一致。另尋找對照地區（一般自然背景輻射地區）的居民有2萬 7,000人，從1992年開始，日本利用中國共同做了6年疫學調查。

表1中國陽江縣不同劑量群別癌死亡率的相對風險

疫學調查的重點，是調查高自然背景輻射地區和一般自然背景輻射地區居民，被曝露的劑量丶致癌發生頻率，並評估其互相之間的關係。首先評估體內外劑量，即體外接受輻射曝露的劑量，和進入體內 的放射性核種造成的體內劑量。體外曝露 的劑量包括接受在室外及室內的空間劑量 率的曝露， 然後依據在室內外居留時間比值，推定高背景輻射區，年平均約3.54亳西弗，對照地區為0.90毫西弗。至於體內劑量，是由飲食中的放射性元素濃度以及 空氣中氡濃度，准算出年平均劑量為2.33 毫西弗，對照地匿為0.77毫西弗。體內外 曝露的劑量，合計的有效劑量，高背景輻射國年平均為5.87毫西弗，對照地區為 1.67毫西弗。

至於癌症死亡調查，1987年時高肯景輻射地區居民的調查，分別為低劑量群、中劑量群及高劑量群，調査至1995年之間癌症死亡者人數。各劑量群平均體外曝露的劑量與對照地區劑量比較，分別是低劑量群為2.7倍、中劑量群為3.1倍及高劑量群3.6倍。各劑量群高背景輻射地區的年齡、性別及食品攝取構成大致相同，又吸菸及飲酒者在各劑量群中的比值，亦大致相同。死亡原因經向醫院訪問調查，從其家族、親戚、朋友利醫師詳細聽取患者情況，由專家確認結果如表1顯示。由表中的數據可以看出各別劑量群高背景輻射地區，與對照地區比較之下，並沒有顯著的差異。高背景輻射地國和對照地區全癌（包括血癌）和實體癌死亡率之比（調查對象的各種癌症合計人數與死亡人數之比值）的相對風險為0.96，以95％信頼度其區間為0.08-1.15。由此看來高背景輻射地區癌死亡率比較對照地國為低，信賴度區間含有1的數字，結論是統計上並沒有明顯的差異。

表2印度喀拉拉地區疫學調査結果

印度喀拉拉位於印度西南端、面臨阿拉伯海，地表含有多量的鈾及釷元素，是導致高背景輻射的主要原因，該地區的癌症中心於1990年開始，對7萬人做疫學調查。結果顯示，即使是超過500mGy的地區，罹癌率並無顯著的差異，其數據顯示於表2。

人類受到輻射的影響，由高背景輻射地區的疫學調查來看，可以得到很多資訊，在調查時也要考慮到很多其他非輻射暴露的因素。影響人類生活的因素非常多，若要單獨調查輻射的影響是非常困難的事情，所以對低劑量輻射被曝露者的風險，是科學上有待明究的課題。

來源：根井充、中島徹夫、王冰, Energy Review, No. 383, p 46-47, November 2012(Japanese)

本文出自核能簡訊139期2012.12